国家工商行政管理总局


国家工商行政管理总局

关于在全国基层工商所进一步扩大实施岗位资格证书制度试点工作的意见

工商人字[2003]第 29 号

　

各省、自治区、直辖市及计划单列市工商行政管理局：

近年来，一些省市中加强队伍建设，提高队伍素质工作中，就实施岗位资格证书制度、实行持证上岗进行了试点，探索和积累了一些有益的经验。为了认真落实《2001年—2005年全国工商行政管理系统教育培训规划》，大幅度提高工商行政管理干部队伍特别是基层工商所工作人员的整体素质，积极稳妥地逐步推进岗位资格证书制度试点工作，提出以下意见。
一、充分认识实施岗位资格证书制度的重要性和必要性，努力提高基层工商行政管理执法队伍的整体素质和依法行政水平
党的十六大对推进中国特色社会主义经济、政治、文化和党的建设等各项工作做了全面的部署，当前和今后一个时期内，工商行政管理工作的总体要求是，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六大精神，与时俱进，开拓进取，大力整顿和规范市场经济秩序，打破行业垄断和地区封锁，积极推进诚信体系建设，努力维护经营者、消费者合法权益，为全面建设小康社会创造公平竞争的市场环境和安全健康的消费环境。工商行政管理机关要适应建立和完善社会主义市场经济体制的新形势，切实承担起市场监管执法的繁重任务，“把好市场主体的入门关，当好市场运行的裁判员，做好市场秩序和坚强卫士”，关键在于不断提高素质，优化结构，改进作风，努力建设一支朝气蓬勃、奋发有为的工商行政管理执法队伍。几年来，全国工商行政管理机关认真转变职能，体制和机构改革取得了重大突破，市场监管模式和执法机制不断创新和完善，干部队伍和基层建设取得了新的成绩。但从总体上看，目前工商行政管理干部队伍特别基层一线执法队伍的文化素质、知识结构和执法监管水平，都与形势和任务的要求存在差距。在新形势下，必须狠抓基层队伍的政治素质、业务素质和作风素质，优化队伍结构，加大执法力度，不断提高监管执法水平，充分发挥工商行政管理机关在整顿和规范市场经济秩序中的职能作用。
在全国工商行政管理系统基层工商所逐步推进岗位资格证书制度、实行持证上岗工作，要从提高基层工商行政管理执法的需要，以培养基层干部履行岗位职责必备知识与能力为重点，大力开展岗位专业知识与技能培训，通过考试、考核进行资格认定，合格者持证上岗，依法履行市场监管执法的职责，这是加强和改进干部教育培训工作，使干部学有所用、学有实效，熟练掌握岗位专业知识与技能的重要措施。经过岗位培训和资格认定，使干部队伍的思想政治素质和科学文化素质得到提高，监管执法和维护市场秩序的能力明显增强。
二、统筹规划，认真做好试点工作，为全面实施岗位资格证书制度奠定基础
扩大试点工作由各省，自治区、直辖市工商行政管理局按照本意见要求，根据本地的实际情况，制定实施方案，具体组织培训、考试、认定工作，其培训内容、考试认定标准在本省、自治区、直辖市试点范围内应该一致。有条件的地方可以在全省（自治区、直辖市）范围内工商所组织实施，其他地方可以选择部分地市在工商所中进行试点。国家工商行政管理总局将在进一步总结各地试点经验的基础上，加强对此项工作的指导，积极稳妥地推进岗位资格证书制度的全面实施。
扩大实施岗位资格证书制度试点工作，要坚持实事求是，一切从实际出发，根据形势、职能和任务对干部尤其是工商所基层一线执法人员素质和能力的要求，突出工商行政管理法律法规和业务知识的学习，不断提高思想道德水平和执法办案能力。各地在进行岗位培训和资格考试认定中，可以采取普遍轮训的方法，以考促学，逐步提高，不断完善。要严格管理，建立健全培训考试档案制度。考试、考核合格者，由各省、自治区、直辖市工商行政管理局颁发《工商行政管理岗位资格证书》。考试不合格，未获得《工商行政管理岗位资格证书》者，应离岗培训，补考合格经重新认定后继续上岗工作；补考不合格者，不得在行政执法岗位上继续工作，或者按国家公务员管理有关规定予以辞退。
通过在工商所开展岗位培训和资格考试认定的试点工作，要求基层工作人员努力达到以下基本任职资格标准：
（一）认真实践“三个代表”的重要思想，进一步坚定理想信念，坚定不移地贯彻执行党的路线、方针、政策，思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致。（二）钻研业务，掌握工商行政管理法律、法规，具有胜任本职工作的基本专业知识及业务能力和办案能力。（三）树立依法行政的观念，自觉遵守国家法律、法规和规章，按照规定的职权和工作程序履行职责公正执法，文明执法。（四）清正廉洁，不徇私情，恪守职业道德和社会公德，自觉维护工商行政管理执法形象。
三、加大教育培训工作力度，采取切实措施，在基层工商所开展岗位专业知识与技能培训
开展岗位专业知识与技能培训，是在基层工商所进行岗位资格考试认定试点工作的基础，培训和考试的内容，应当包括：政治理论知识、依法行政知识、工商行政管理业务、市场监管执法技能等几个方面。强调“干什么、学什么、缺什么、补什么”，坚持学用结合，学以致用。培训的具体组织实施工作，由各省、自治区、直辖市工商行政管理局根据实际工作统筹安排。根据一些地方的经验，培训形式可以灵活多样，多渠道、多形式、多手段、多方法地进行培训，做到集中培训与个人自学相结合，组织辅导与专题研讨相结合。学习和培训的时间，累计不应少于45天。
各级工商行政管理机关要采取切实措施进一步加大教育培训工作力度。要加强政治理论学习，深刻领会、贯彻党的十六大精神，坚持用马列主义、毛泽东思想和邓小平理论，特别江泽民同志“三个代表”重要思想武装头脑，用十六大精神统揽全局，不断增强政治意识，切实提高基层干部队伍的思想政治素质。要紧紧围绕整顿规范市场经济秩序和工商行政管理工作实际，有针对性地开展岗位应知应会专业知识与市场监管执法基本技能的培训，提高依法行政能力，使广大基层干部牢固树立严格按照法定权限、程序和法律规则办事的思想观念，全面提高基层干部队伍的综合素质。
四、加强领导，精心组织稳妥地做好岗位资格证书制度的扩大试点工作
在基层工商所开展岗位资格证书制度、实行持证上岗扩大试点工作，是“十五”期间全系统教育教训工作的一项重要任务。各地要认真组织，切实加强领导，保证试点工作的顺利实施。
要教育试点单位广大基层干部高度重视实施岗位资格证书制度、实行持证上岗工作，充分调动大家的积极性。要以开展岗位资格培训为契机，改革教育方式和培训手段，形成干部教育培训的激励、约束机制。要提高培训效率，统筹兼顾，合理安排，避免出现重复培训、多头考试等情况。要建立严格的培训和考试制度，严肃考试纪律，防止培训和考试走过场，不能片面追求合格率而放松要求，降低标准。
各省、自治区、直辖市工商行政管理局要根据本意见的精神，结合本地实际情况，认真开展岗位资格证书制度的扩大试点工作，积极探索，总结经验，为全面实施这项工作做好充分的准备，同时，将开展该项工作的实施情况及时上报国家工商行政管理总局。

二00三年三月三日

卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》的通知

卫办医政发〔2009〕194号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好颜面部同种异体器官移植技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

二〇〇九年十一月十三日


颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）


为规范颜面部同种异体器官移植技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用颜面部同种异体器官移植技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展颜面部同种异体器官移植技术的最低要求。
本规范所称的颜面部同种异体器官移植技术是指将供体的颜面部器官移植到受体颜面部的相应部位，恢复受体颜面形态及功能的诊疗技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展颜面部同种异体器官移植技术必须与其功能和任务相适应。
（二）三级甲等综合医院、口腔医院或整形外科医院，有卫生行政部门核准登记的口腔颌面外科或整形外科专业诊疗科目，有重症监护病房。
（三）开展口腔颌面外科或者整形外科临床诊疗工作15年以上，床位50张以上，其技术水平达到三级甲等医院口腔颌面外科或者整形外科专业重点科室要求，显微外科与面部缺损修复重建技术在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（四）每年可完成颌面部缺损重建手术100例以上，包括颌面部创伤、整形和颌面部缺损修复重建等。具备颜面器官移植所需要的设备、设施。
（五）有经GMP认证的层流无菌手术室。
1.符合无菌手术条件。
2.能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤仪、吸引器等必要的急救设备和药品。
3.配备有显微外科专用显微镜设备和器械。
（六）重症医学科。
1.设置符合规范要求，达到III级洁净辅助用房标准。病床不少于6张，每病床净使用面积不少于15平方米，能够满足颌面部重大手术诊疗专业需求。
2.有空气层流设施，配备有多功能心电监护仪、组织血流检测、中心供氧和中心吸引器。
3.配备有经过专业培训并考核合格的、具有5年以上重症监护工作经验的相关专职医师和护士。
（七）其他辅助科室和设备。
1.检验科：能够满足常规的化验检查外，具备HLA抗体检测、HLA组织配型和组织移植相关免疫学的检测能力；能够开展免疫抑制剂血药浓度检测。
2.影像诊断科：能够采用彩色多普勒探查供区和受区相应的知名动静脉，探查器官移植后的血液供应情况；有磁共振（MRI）和（或）计算机X线断层摄影（CT），能够收集移植受区的影像学资料。
3.病理科：能够进行移植器官的组织活检诊断、排斥反应的病理诊断。
（八）有至少1名具有颜面部同种异体器官移植技术临床应用能力的本院在职医师，有经过颜面部同种异体器官移植技术相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。
（九）医院设有管理规范、运作正常的由医学、法学、伦理学等方面专家组成的颜面部同种异体器官移植技术临床应用伦理委员会。
二、人员基本要求
（一）颜面部同种异体器官移植医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为口腔颌面外科或整形外科专业。
2.有10年以上口腔颌面外科或者整形外科临床工作经验，具有显微血管外科和颜面组织缺损重建临床经验5年以上，有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
3.近3年作为术者每年完成颌面部组织缺损修复重建手术50例以上，包括颌面部创伤、整形和颌面部缺损修复重建等。
4.具备免疫抑制剂临床用药经验。
5.经过颜面部同种异体器官移植诊疗技术相关系统培训并考核合格。
（二）麻醉医师。
1.具有麻醉专业副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
2.经过器官移植麻醉专业培训并考核合格。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
经过颜面部同种异体器官移植相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握颜面部同种异体器官移植技术的适应证和禁忌证。
（二）摘取颜面部同种异体器官符合无菌要求。器官冷缺血时间遵循同种异体其他器官移植的原则，必须使用专用的器官保存液。
（三）颜面部同种异体器官移植前必须进行血型、交叉配型、组织配型和群体反应抗体（PRA）检测。
（四）每例颜面部同种异体器官移植手术应当成立治疗组。手术由具有本技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务的本院在职医师决定。术者由具有颜面部器官移植技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师担任，制订合理的治疗与药物管理方案。
（五）实施颜面部同种异体器官移植前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署手术知情同意书。
（六）建立颜面部同种异体器官移植手术后随访制度，并按规定进行随访。术后效果、用药并发症等要做好记录。
（七）在完成每例次颜面部同种异体器官移植手术后，都要保留相关信息，建立数据库。
（八）医疗机构每年完成颜面部同种异体器官移植手术不少于1例，移植器官1年存活率不低于60%，3年存活率不低于50%。
（九）医疗机构和医师按照规定定期接受颜面部同种异体器官移植技术临床应用能力审核，包括病例选择、手术成功率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、移植器官1年、3年、5年存活率，病人生存质量以及随访情况和病历质量等。
（十）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理部门审批的颜面部同种异体器官移植所需医用器材。
2.建立颜面部同种异体器官移植医用器材登记制度，保证器材来源可追溯。在颜面部同种异体器官移植病人住院病历中手术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合格证明文件。
3.不得违规重复使用一次性颜面部同种异体器官移植器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。